病因
病因：
1.创伤性血疱 常因过烫食物，仓促咀嚼大块干硬食物与吞咽过快而擦伤黏膜，引起血疱。也可因外力挫伤或误咬舌颊黏膜造成血疱。又称黏膜血疱(mucosal hematoma)。
2.创伤性溃疡
(1)机械性刺激：①自伤性刺激：指下意识地咬唇、咬颊或用铅笔尖、竹筷等尖锐物点刺颊脂垫等不良习惯的长期慢性刺激，常引起相应部位的溃疡。②非自伤性刺激：指残根残冠，尖锐的边缘嵴和牙尖对黏膜的刺激。婴儿吮吸拇指、橡胶乳头、玩具等硬物刺激腭部翼钩处黏膜。婴儿中切牙边缘过锐与舌系带过短引起的摩擦等不良刺激。
(2)化学性刺激：误服入强酸强碱等苛性化合物；或口腔治疗操作不当，造成硝酸银、三氧化二砷、碘酚等腐蚀性药物外溢损伤黏膜。偶见因牙痛而口含阿司匹林、因
白斑用维Ａ酸(维甲酸)液涂布过度或贴敷蜂胶引起溃疡。
(3)物理性刺激：偶因饮料、开水、食物过烫引起黏膜热损伤。
临床表现
临床表现：
1.创伤性血疱 因急食擦伤引起的血疱往往较大，有时可达2～3cm，常发生于咀嚼一侧的软腭、腭垂、舌腭弓和软硬腭交界。血疱迅速扩大，疼痛不明显，有异物感，近咽喉处的大血疱可反射性引起恶心。初起疱液鲜红，旋即变为紫黑色，疱壁薄，易破裂，淤血流尽后留有鲜红色疱底创面，疼痛加重，影响吞咽。一般愈合较快。有继发感染则形成糜烂或溃疡。
因咀嚼不慎误伤引起的血疱常位于口角区或两颊咬
线附近，血疱较小，有时可伴溃疡和糜烂，愈合较快。
2.创伤性溃疡 不同病因引起的创伤性溃疡临床表现不同。
(1)
褥疮性溃疡(decubital ulcer)：由持久的非自伤性机械刺激造成。多见于老年人。残根残冠或不良修复体长期损伤黏膜，溃疡深及黏膜下层，边缘轻度隆起，色泽灰白，疼痛不明显。
(2)Bednar溃疡(Bednar ulcer)：婴儿由吮吸拇指和过硬的橡皮奶头引起，固定发生于硬腭、双侧翼钩处表面黏膜，呈双侧对称分布，溃疡表浅，婴儿哭闹。
(3)Rida-Fede溃疡：专指发生于婴儿舌腹的溃疡。过短的舌系带和过锐的新萌中切牙长期摩擦，引起舌系带处充血、肿胀、溃疡。久不治疗则转变为肉芽肿性溃疡，扪诊有坚韧感，影响舌活动。
(4)自伤性溃疡(factitial ulcer)：好发于青少年。性格好动，用铅笔尖捅刺黏膜，右利手，溃疡好发于左侧颊脂垫尖或磨牙后垫处，左利手，溃疡部位好发于右侧。咬唇咬颊习惯者，溃疡好发于下唇内侧或两颊、口角区。溃疡深在，长期不愈，基底略硬，或有肉芽组织，疼痛不明显，有时有痒感。
(5)化学
灼伤性溃疡：组织坏死，表面有易碎的白色薄膜，溃疡表浅，疼痛明显，常发于处理中的患牙附近。
(6)热损伤性溃疡：热损伤后初始为疱疹，疱壁破溃后形成糜烂面或浅表溃疡，疼痛明显。
鉴别诊断
鉴别诊断：
2.创伤性溃疡 对去除刺激因素后仍长期不愈的深溃疡应与一些特异性深溃疡鉴别。
(1)腺周口疮：溃疡深大，常伴发小溃疡，有反复发作史，无创伤史和自伤性不良习惯，口内无机械性刺激因素存在。愈合后留有瘢痕。
(2)
结核性溃疡：溃疡深凹，边缘呈鼠噬状，基底高低不平，呈粟粒状小结节，有红色肉芽组织。伴低热、盗汗、淋巴结肿大。OT试验阳性。无理化刺激因素存在。
(3)恶性溃疡：常为鳞状细胞癌。溃疡深大，底部有菜花状细小颗粒突起，边缘隆起翻卷，扪诊有基底硬结，疼痛不明显。
状况。避免口腔治疗中的操作失误。正确使用药物。
